Вылячэнне адэномы прастаты - актуальная праблема, таму што гэта хвароба дзівіць высокі працэнт хлопцаў ад 40 гадоў. Існуе некалькі метадаў лячэння:

  • дынамічнае назіранне;
  • абмежаваная тэрапія;
  • Малаінвазіўныя безопераціонно вылячэнне;
  • хірургічныя ўмяшанні.

Аб'ём ацаленьня знаходзіцца ў залежнасці ад стадыі гіперплазіі, ступені парушэнняў мачавыпускання, памераў, лакалізацыі і формы адэномы. Таксама ўлічваюцца спадарожныя паталогіі і пажаданні пацыента.

Дынамічнае назіранне

Вылячэнне адэномы прастаты абмежаваная тэрапія і аперацыя
Час ад часу вылячэнне адэномы прастаты адкладаюць на нявызначаны час. Чакальную гаючая стратэгія прымяняецца ў тых выпадках, калі маленькая пухліна не мае сімптомаў альбо яны выяўленыя нязначна, адсутнічаюць пагрозлівыя здароўю і жыццю абцяжарвання. Для памяншэння альбо ліквідацыі неспрыяльных праяў гіперплазіі прастаты патрэбныя некаторыя змены паводніцкіх звычак і стылю жыцця. Доктар можа параіць пацыенту наступныя мерапрыемствы:
  • паніжэнне колькасці спажыванай вады, асабліва перад сном або перад якімі-небудзь неабходнымі мерапрыемствамі (менш за 1,5 л / сут);
  • абмежаванне або поўнае выключэнне алкаголю і кафеіну, якія нарошчваюць аб'ём мачы і частату мачавыпускання, асабліва ў начны час;
  • розныя спосабы рэлаксацыі;
  • прыём двухразовага мачавыпускання (пасля мачавылучэння пачакаць трохі, а потым зноў памачыцца для больш поўнага апаражнення бурбалкі);
  • спосабы адцягнення (скарачэнне тазавых мускул, дыхальныя практыкаванні);
  • трэніроўка мачавой бурбалкі (паступовае павышэнне прамежкаў паміж мачавыпускання);
  • карэкціроўка тэрапіі спадарожных паталогій (да прыкладу, падмена мочэгонных сродкаў пры гіпертаніі на іншыя гіпатэнзіўныя прэпараты);
  • вылячэнне і прафілактыка завал пры дапамозе дыеты і слабільных.

Пазначаныя мерапрыемствы прыводзяць да паляпшэння стану і час ад часу дазваляюць адмовіцца ад фармацэўтычнай тэрапіі і аператыўнага выдалення адэномы прастаты.

Фармацэўтычная тэрапія ДГПЖ

Абмежаваную вылячэнне прызначаюць пры наяўнасці наступных крытэрый:

  • хуткасць патоку мачы больш за 5 мл / сек;
  • аб'ём вылучаемай мачы за раз больш за 100 мл;
  • колькасць рэшткавым мачы - не больш за 100 50 мл.

Фармацэўтычная тэрапія паказана таксама, калі маюцца супрацьпаказанні да інвазівным спосабам альбо пацыент катэгарычна адмаўляецца ад іх правядзення. Пры ДГПЖ ўжываюць селектыўныя альфа-адреноблокаторы, інгібітары альфа-редуктазы, нейкія Фітапрэпараты, гарманальныя сродкі, спазмалітыкі і інш. Медыкаментозная тэрапія арыентавана на запаволенне прагрэсавання гіперплазіі, паніжэнне дизурических расстройстваў метадам зняцця спазму.

Супрацьпаказанні да абмежаванага вылячэнню

Пры адэноме прадсталёвай залозы абмежаваную вылячэнне проціпаказана ў наступных выпадках:

  • парушэнні нервовай рэгуляцыі мочапалавых органаў,
  • наяўнасць рубцовых працэсаў малога таза, каменьчыкаў у мачавой бурбалцы,
  • велізарныя памеры сярэдняй долі прастаты,
  • частыя прыступы Макрагематурыя (вылучэнне з мочой крыві),
  • персанальная непераноснасць фармацэўтычных сродкаў,
  • запаленчыя захворванні мачавой гасцінца пры абвастрэнні,
  • падазрэнне на рак.

Прынцыпова: для атрымання станоўчага выніку тэрапіі і памяншэння пабочных эфектаў варта строга выконваць прызначанае доктарам вылячэнне.

Метады неаператыўна інвазівных умяшанняў

Пры адэноме прастаты інвазівных вылячэнне без аперацыі ўключае:

  • пастаноўку урэтральнай стэнтаў для пашырэння прасвету ўрэтры (могуць быць нязменнымі, часовымі і рассмоктваецца);
  • балона дилатацию задняй ўрэтры (пашырэнне прасвету канала пры дапамозе надзіманага балончыка);
  • водную термотерапию;
  • Экстракарпаральнае абляцыі сасудаў, тым, што кормяць прастату (пагаршэнне харчавання запавольвае працэс гіперплазіі);
  • кріодеструкція адэномы;
  • лазератэрапія.

Гэтыя спосабы ў многіх выпадках даюць жаданы вынік, што дае магчымасць пазбегнуць аперацыі.

Хірургічнае лячэнне гіперплазіі прастаты

Хірургічныя ўмяшанні з'яўляюцца больш дзеючым метадам ацаленьня. Пры адэномы прадсталёвай залозы аперацыі дзеляць на дзве групы:

  1. адкрытая простатэктомия,
  2. трансуретральные электрохирургические спосабы.

Вылячэнне адэномы прастаты абмежаваная тэрапія і аперацыя

Адкрытая простатэктомия

Простатэктомия адкрытым метадам вырабляецца праз надлонный, позадилонный, промежностный і чрезкрестцовый доступы. Мэта ўмяшання - поўнае выдаленне прастаты альбо яе часткі з адэномай.

Трансуретральные спосабы

Трансуретральная рэзекцыя прадсталёвай залозы можа быць паліятыўнай (у прастаце робяць некалькі «мачавых дарожак» для адтоку мачы), сегментарнага (выдаленне адной долі), субтотальная і канструктыўнай. Іншы трансуретральный спосаб - электровапоризация прастаты. Пры дапамозе электрохирургических інструментаў гіперплазаванай тканіна залозы быццам бы выпарваюць. У некаторых выпадках праводзяць трансуретральную инцизию прастаты - праз сцяну задняга аддзела мачавыпускальнага канала рассякаюць прастату, у выніку прасвет ўрэтры пашыраецца.

Пры адэноме прастаты трансуретральные аперацыі з'яўляюцца больш прыдатныя, чым адкрытая аденомэктомия. Да пераваг трансуретрального доступу адносяцца:

  • найменшая травматічность,
  • пасляаперацыйны перыяд працякае лягчэй,
  • малы рызыка ускладненняў,
  • малая кровопотеря,
  • маленькі тэрмін рэабілітацыі.

Пры ўсім гэтым эфектыўнасць дадзеных спосабаў фактычна не саступае адкрытай простатэктомии.

Паказанні да аператыўнага вылячэнню адэномы

Аперацыя цалкам паказана ў наступных сітуацыях:

  • затрымка мачы, якая не ўхіляецца пры катэтэрызацыі,
  • абцяжарвання адэномы прастаты (магутная паўторная гематурыі, інфекцыі мачавых шляхоў, нырачная недастатковасць),
  • паталогіі мачавой бурбалкі (каменьчыкі, велізарныя дывертыкулы - выпукласць сцяны),
  • падазрэнне на рак,
  • беспаспяховасць абмежаванага ацаленьня,
  • істотна павялічаная сярэдняя крыха залозы.

Дыягназ гіперплазіі прадсталёвай залозы мае на ўвазе комплекснае лячэнне. Нярэдка ўжываюць камбінацыю кансерватыўных і малаінвазіўных спосабаў.

Прынцыпова: калі доктар раіць хірургічнае лячэнне, не варта адмаўляцца. Абмежаваная тэрапія запавольвае і спрашчае хвароба, але поўнае вылячэнне можа быць толькі аператыўным метадам.

Народнае лячэнне ДГПЖ

Пры адэноме прастаты вылячэнне традыцыйнымі сродкамі дапамагае зрабіць лепш эфект ад звычайных спосабаў (абмежаваных і аператыўных). Ўжываюць адвары і настоі з розных гаючых раслін.

  1. Медуніца фармацэўтычная: 10 г травы змясціць у кіпень (1 Стак.), Настаяць 20 мін. Піць па арт. лыжцы тры разы на дзень.
  2. Сасновыя ўцёкі: 30 г юных уцёкаў варыць ў шклянцы вады (30 мін). Ўжываць па два арт. лыжкі 5 разоў / дзень.
  3. Спаржа: тры ч. Лыжкі сыравіны заліць кіпенем (1 Стак.), Паставіць на агонь на 5 мін. Адвар спажыць маленькімі порцыямі за дзень.
  4. Адвар кораня лапуха: арт. лыжку парэзанага кораня пракіпяціць 10 хвілін у палове літра вады. Піць па траціны шклянкі да ежы (4 прыёму).
  5. Травяны збор: Узяць па пятнаццаць г (альбо па арт. Лыжцы) амелы белай, кораня лапуха, кукурузных лычыкаў, дуброўкі гусінай, горцы пераліку. Збор у колькасці адзін арт. лыжкі пакласці ў шкляны тару, наліць шклянку кіпеню, зачыніць вечкам да астывання. Піць па два Стак. / Сут. маленькімі порцыямі.

Усе адвары і настоі варта прымаць на працягу чатырнаццаць дзён, а потым перайсці на новы рэцэпт альбо зрабіць перапынак у два тыдні.

Савет: перад тым як вылечваць аденому прастаты нестандартнымі сродкамі, пракансультуйцеся ў доктара.

Прафілактыка ДГПЖ

Вылучаюць першасныя і другасныя меры прафілактыкі. Першасная прафілактыка арыентавана на папярэджанне з'яўлення гіперплазіі. Яна ўключае:

  • правільнае харчаванне (абмежаванне тлустага, вострага, алкаголю, кафеіну);
  • нармалізацыю масы цела;
  • нармальную фізічную актыўнасць;
  • адмова ад тытунекурэння;
  • частыя прагулкі;
  • рэгулярнае палавое жыццё.

Дыета павінна быць багатая цынкам і вітамінам С (розныя гародніна і садавіна). Другасная прафілактыка адэномы прастаты робіцца ў выпадках, калі гіперплазія ўжо ёсць. Для таго, каб затармазіць развіццё захворвання, паменшыць праявы і рызыку ўскладненняў, трэба рабіць тыя мерапрыемствы, якія апісаны спачатку артыкула (пры дынамічным назіранні).