Бялок у мачы - галоуныя перадумовы у малых і дарослых
Пры правядзенні аналізу мачы ацэньваюцца многія яе характарыстыкі. Адным з найбольш важных характарыстык з'яўляецца наяўнасць пратэінаў. У норме ў дзень можа вылучацца менш 30-50 мг бялковых злучэнняў.

Больш высокае колькасць бялкоў у мачы называецца протеинурией. Бялок у мачы можа з'яўляцца па розных прычынах. У некаторых выпадках гэта стан з'яўляецца фізіялагічным, а час ад часу значыць наяўнасць паталогіі нырак ці іншых органаў.

Перадумовы протеинурии

У залежнасці ад этыялогіі вылучаюць преренальная, ренальную і постренальную протеинурию.

Перадумовы ренальной (нырачнай) протеинурии

У норме пры адукацыі першаснай мачы ў ёй змяшчаецца вялікая колькасць альбумінаў, але потым адбываецца іх адваротнае ўдыханне ў нырачных канальчыках. Таму бялок у мачы не вызначаецца звычайнымі спосабамі. Пры захворваннях нырак парушаецца функцыя канальчыкаў, у выніку чаго бялковыя рэчывы не стоадсоткава реабсорбируются ў плазму. Да захворванняў нырак, якія праходзяць з завышаных вылучэннем альбумінаў і іншых бялковых злучэнняў, адносяць:

  • гломерулонефріт;
  • піяланефрыт;
  • полікістоз нырак;
  • амілаідоз і сухоты нырак.

Гломерулонефріт характарызуецца велізарным утрыманнем у Урына пратэінаў і эрытрацытаў. Пры піяланефрыце звычайна ў мачы вызначаюцца бялок і лейкацыты, час ад часу цыліндры, бактэрыі і клеткі эпітэлія. Ныркі могуць дзівіцца другі раз пры розных паталогіях іншых органаў і сістэм. У большасці выпадкаў нырачныя функцыі парушаюцца пры:

  • гіпертанічнай хваробы,
  • гестоз цяжарных (нефрапатыі),
  • атэрасклерозе нырачных артэрый,
  • цукровым дыябеце.

Перадумовы преренальная (наднырачнай) протеинурии

Преренальная протеинурия характарызуецца завышаных адукацыяй паталагічных альбо звычайных пратэінаў ў арганізме. У выніку ў нырачных канальчыках гэтыя рэчывы не паспяваюць ўсмоктвацца. Да преренальная прычынах завышанага бялку ў мачы ставяцца наступныя стану:

  • нутрасудзіннага гемолізу з падвышаным вылучэннем гемаглабіну (гемоглобинурия) - пры пераліванні несупаставімыя крыві, змяіных ўкусах, атручванні гемалітычная атрутнымі рэчывамі, узмоцненай функцыі селязёнкі (гиперспленизм), прыёме некаторых фармацэўтычных сродкаў;
  • завышаны распад рэчываў у клетках (ліхаманкавыя стану, рабдомиолиз - расшчапленне цягліцавых валокнаў, інфаркт міякарда);
  • сінтэз ў арганізме велізарнай колькасці пратэінаў (амілаідоз - адукацыя анамальнага бялковага злучэння амилоида ў печані, селязёнцы і іншых органах, макроглобулинемия Вальденстрема, миеломная хвароба, лейкоз).

Перадумовы постренальной протеинурии

Іншая група абставінаў, якія тлумачаць, чаму ў мачы з'явіўся бялок - запаленчыя захворванні ніжніх мочэвыводзяшчіх шляхоў і палавой сферы:

  • цыстыт,
  • запаленне мачаточнікаў,
  • ўрэтрыт,
  • прастатыт у хлопцаў,
  • аднексіт, цервіціт, вульвовагініт у дам.

Пры запаленні адбываецца пашкоджанне эпітэлія слізістай абалонкі. З разбураных клетак выходзяць розныя рэчывы, у тым ліку і пратэіны.

Фізіялагічная і шматфункцыянальная протеинурия

Пры некаторых станах ныркі ў норме могуць вылучаць маленькае колькасць альбумінаў, але як правіла гэта з'ява носіць кароткатэрміновы характар. Да фізіялагічнаму ўзнікненню бялку ў мачы прыводзяць перадумовы такія, як:

  • завышанае цягліцавае напружанне;
  • прыём прахалоднай ванны альбо душа;
  • моцны псіхаэмацыйны стрэс.

Бялок у мачы - галоуныя перадумовы у малых і дарослых

Да ўзнікнення бялку ў мачы можа прывесці томная фізічная нагрузка

Бялок у мачы ў норме можа з'яўляцца ў выніку цяжкай фізічнай працы, спартыўных спаборніцтваў. У хворых эпілепсіяй завышанае вылучэнне пратэінаў нярэдка назіраецца пасля канвульсіўна прыступу. Стрэсавыя сітуацыі, уздзеянне прахалоднай тэмпературы таксама могуць прыводзіць да ўзмоцненага распаду бялку ў выніку ўзрослых энергетычных выдаткаў. Таксама часова парушаецца праца нырак з-за канфігурацыі іх кровазабеспячэння.

Звычайна ў пералічаных выпадках знаходзяць сляды бялку ў мачы, а не грувасткую протеинурию. Гэта часовая з'ява, якое губляецца пасля спынення ўздзеяння прычыннага фактару.

Савет: калі ў вас пры даследаванні знайшлі бялок, трэба ўспомніць, не займаліся Ці вы кагадзе млявым фізічнай працай альбо можа быць перанеслі стрэсавую сітуацыю. Пры наяўнасці верагодных абставінаў трэба сказаць пра іх доктару. Звычайна ў гэтых выпадках прызначаецца паўторны аналіз.

Бялок ў аналізе мачы ў дзяцей

Бялок у мачы ў малога можа з'яўляцца па гэтых жа прычынах, што і ў дарослых. Часцей ён паказвае на запаленчыя захворванні нырак альбо мачавых шляхоў. У дзяўчынак протеинурия можа быць абгрунтавана вульвовагинитом, пры гэтым адразу ў Урына знаходзяць шмат лейкацытаў.

Паасобна вылучаюць ортостатическую протеинурию, якая носіць шматфункцыянальны нораў і сустракаецца ў галоўным ў дзяцей і падлеткаў. У гэтай сітуацыі завышаны бялок у мачы з'яўляецца з-за шматфункцыянальнай няспеласці мочавыдзяляльнай сістэмы. Ортостатическая альбо лордотическая протеинурия характарызуецца вылучэннем бялкоў ныркамі пасля доўгага знаходжання ў вертыкальным становішчы (доўгае стаянне, хада). У гарызантальным становішчы пратэіны перастаюць вылучацца. Шматфункцыянальная протеинурия мае прыдатны прагноз і праз некаторы час праходзіць без дапамогі іншых.

Што значыць бялок у мачы ў пэўным выпадку, можа знайсці толькі доктар. Для гэтага могуць спатрэбіцца дадатковыя аналізы і кансультацыі іншых прафесіяналаў - уролага, нефралогіі, эндакрынолага і т. Д.

Вылячэнне

Протеинурия не з'яўляецца самастойным хваробай. Таму пры наяўнасці бялку ў мачы вылячэнне знаходзіцца ў залежнасці ад захворвання, якое выклікала протеинурию. Пры запаленчых працэсах у нырках, мачавых шляхах і палавых органах прызначаюцца лекі, уросептики, супрацьзапаленчыя сродкі. Пры цукровым дыябеце вылячэнне заключаецца ў карэкціроўкі инсулинотерапии і сімптаматычнай лячэнні.

Гіпертанічная хвароба мае на ўвазе фактычна бестэрміновае прызначэнне антыгіпертэнзіўнага сродкаў. Пры ортостатической протеинурии вылячэнне не патрабуецца, праводзяць толькі перыядычнае назіранне. Такім чынам, вылечваюць ня высокі бялок у мачы, а асноўнае хвароба.