Ультрагукавое даследаванне - адзін з больш інфарматыўных інструментальных спосабаў для дыягностыкі хвароб нырак. Ён выдатна пераносіцца хворымі, просіць малой спецыяльнай падрыхтоўкі, няма неабходнасці ва ўкараненні кантрасных рэчываў.

Спосаб УГД надзейны ў дыягностыцы наяўнасці каменьчыкаў, кіст, пухлін, адхіленняў у тапаграфічная размяшчэнні нырак.

УГД не аказвае пабочных дзеянняў і таму ў выпадку неабходнасці дынамічнага назірання хворага даследаванне можа праводзіцца неаднаразова.

Віды ультрагукавога даследавання

Што ўяўляе сабой і як робяць УГД нырак? Гэта даследаванне можа праводзіцца ў выглядзе ультрагукавой эхографии альбо ультрасонографии і ультрагукавой доплерографіі.

Ультрагукавая эхография ўжываецца для вызначэння канфігурацый ў парэнхіме нырак, парушэнняў тапаграфіі, наяўнасці наватвораў і каменьчыкаў. Спосаб заснаваны на магчымасці ультрагукавых хваль адлюстроўвацца ад межаў тканін органаў, якія маюць розную шчыльнасць і свабодна праходзіць праз вадкасць.

Стан кровазвароту ў нырачных сасудах дае магчымасць ацаніць ультрагукавая доплерографіі альбо УГД сасудаў нырак. У базе спосабу ляжыць эфект Доплера, які складаецца ў тым, што частата адлюстраваных ад форменных частак крыві ультрагукавых хваль адрозніваецца ад частоты хваляў, выпраменьваных датчыкам апарата. Аўтаматычная апрацоўка адрозненні частот дазваляе гэтую інфармацыю паказваць у графічным выглядзе на экране ў выглядзе доплерограммы.

Глядзельная аналіз УЗДГ сасудаў нырак дазваляе ацаніць кірунак крывацёку. Пра наяўнасць канфігурацый кровазвароту ў выглядзе ламінарным альбо турбулентнага крывацёку сведчыць гукавы сігнал, які рэгіструецца адразу з доплерограммой.

Падрыхтоўка пацыента

Ультрагук выдатна праходзіць праз вадкасць, але яго правядзенне нерэальна пры наяўнасці газаў, паветра. Таму правядзенню даследаванні перашкаджае наяўнасць велізарнай колькасці газаў у брушнай паражніны. Падрыхтоўка пацыента да УГД нырак заключаецца ў вызваленні кішачнага гасцінца ад дзындраў і газаў.

Тыран нырак - падрыхтоука і паказанні да правядзення

За тры дні да правядзення даследавання з харчовай рацыёну трэба выключыць цёмны хлеб, свежае малако, бульбу, капусту, волкая гародніна і садавіна, прысмакі. На працягу 3-х дзён неабходна прымаць актываваны вугаль, Эспумизан небудзь іншыя энтеросорбенты, якія зніжаюць праявы метэарызму і навала газаў у кішачніку. Кагадзе даследаванні вячэру павінен быць лёгкім, не пазней дзевятнаццаць гадзін. Пасля вячэры трэба зрабіць ачышчальную клізму. У дзень правядзення даследавання прыём ежы і пітво не абмяжоўваецца.

Часта даследаванне нырак праводзяць адразу з іншымі УГД. Да прыкладу, нярэдка вырабляецца даследаванне мачавой бурбалкі і нырак. Часта праводзяць УГД брушной поласці і нырак. У дадзеным выпадку падрыхтоўка такая ж, але даследаванне праводзіцца нашча, з раніцы ў дзень абследавання нельга нічога ёсць.

Паказанні да правядзення УГД

Перад тым, як рыхтавацца да УГД нырак, неабходна ведаць, што даследаванне трэба пры наяўнасці сімптомаў, якія суправаджаюць розныя захворванні нырак. Правядзенне ультрагукавога даследавання паказана пры:

  • нярэдкіх галаўных болях з падвышаным крывяным ціскам;
  • наяўнасці перыферычных ацёкаў, пастозность стагоддзе і азызлы асобы, азызласці ног;
  • болях у паяснічнай вобласці і парушэнні мачавыпускання.

Усе гэтыя сімптомы могуць назірацца пры паталогіі нырак, выявіць якую дапаможа правядзенне УГД. Акрамя гэтага даследавання будзе трэба правядзенне лабараторных даследчых работ крыві і мачы, у тым ліку:

  • агульны аналіз крыві;
  • біяхімічны аналіз крыві з вызначэннем ўзроўню бялку, мачавіны, креатініна, фібрына і іншых характарыстык;
  • агульны аналіз мачы;
  • аналіз мачы па Нечипоренко;
  • аналіз мачы па Зімніцкая.

Звычайныя характарыстыкі

Пры правядзенні УГД доктар вызначае размяшчэнне нырак, іх велічыню, структуру нырачнай парэнхімы, верагоднае наяўнасць конкрементов, пяску, новаўтварэнняў у выглядзе кіст і пухлін. У норме даўжыня кожнай ныркі складае 10-12 гл, шырыня 5-6 гл, толщина- 4-5 гл. Таўшчыня нырачнай парэнхімы знаходзіцца ў залежнасці ад узросту пацыента і можа быць у сярэднім 20-22 мм. Нормы характарыстык ў дзяцей у значнай ступені залежаць ад узросту малога.

Захворвання, якія можна выявіць пры ўсім гэтым спосабе даследаванні

Нырачнакаменная хвароба - хранічнае хвароба мочэвыводзяшчіх сістэмы з адукацыяй у нырачных лаханках каменьчыкаў. Развіццё захворвання звязана з парушэннем абмену рэчываў у арганізме, які прыводзіць спачатку да ўзнікнення ў нырках крышталяў соляў, а потым конкрементов.

Каменьчыкі ў нырках могуць фармавацца з уратов, оксалатов, карбанатаў, фасфатаў і іншых соляў неарганічных і арганічных кіслот. Яны бываюць адзінкавыя і множныя, рознай формы і велічыні. Рух каменьчыкаў з токам мачы прыводзіць да развіцця нырачнай колікі, вострага парушэння адтоку мачы, што просіць аказання неадкладнай дапамогі. Пры дапамозе УГД можна знайсці наяўнасць конкрементов, іх колькасць, памеры, форму.

Востры і набыты піяланефрыт - запаленне мачавых шляхоў, якое праяўляецца узнікненнем болі ў паяснічнай вобласці, павышэннем тэмпературы цела, парушэннямі адтоку мачы. Развіццё і абвастрэнне піяланефрыту часта назіраецца падчас цяжарнасці. УГД пры піяланефрыце дазваляе знайсці наяўнасць пашырэння нырачных лаханак і парушэнняў адтоку мачы.

Прыроджаныя недахопы сасудаў нырак прыводзяць да парушэння кровазабеспячэння нырак і парушэння адтоку мачы, што суправаджаецца ўзнікненнем боляў у галаве, павышэннем крывянага ціску, адукацыяй ацёкаў і развіццём нырачнай недастатковасці. для вызначэння анамаліі сасудаў ўжываецца ультрагукавая доплерографіі.

Кіста ныркі ўяўляе сабой авальную паражніну, запоўненую вадкасцю. Кісты могуць быць прыроджанымі і набытымі. Наяўнасць кіст проста вызначаецца пры дапамозе УГД. Пры полікістоз нырачная тканіна можа глядзельна узгадваць Вінаградава гронка.

Пухліна ныркі можа мець дабраякасны альбо злаякасны нораў. Пры правядзенні даследавання пухліна вызначаецца ў выглядзе ачага шчыльнай тканіны.

Правядзенне УГД нырак цяпер адзін з самых інфарматыўных метадаў даследавання. Кошт УГД нырак невялікая і даступная кожнаму. Калі доктар абвясціў правядзенне УГД, кошт гэтага даследавання несупаставімая з той інфармацыяй, якая дапамагае паставіць дакладны дыягназ захворвання.