Рэабілітацыя пасля выдалення ныркі, пасляаперацыйны перыяд
Нефрэктомия ўяўляе сабой аперацыю, пры якой выдаляецца адна з нырак. Не варта ўпадаць у паніку, калі доктар раіць выдаленне ныркі: пасляаперацыйны перыяд амаль заўседы працякае без ускладненняў.

Жыцце з адной ныркай можа быць даволі сапраўднай, акрамя малазначных абмежаванняў.

Нефрэктомия паказана пры:

  • пухлінах ныркі,
  • суровых траўмах,
  • нейкіх анамаліях развіцця,
  • поликистозе ныркі і іншых захворваннях, калі нырка ўжо не робіць ўласных функцый і з'яўляецца перадумовай адначасова і ускладненняў.

Аперацыя па выдаленні ныркі праводзіцца ў урологическом стацыянары. Пасля нефрэктамія пацыент знаходзіцца ў паліклініцы на працягу 1-3 тыдняў. Працягласць аднаўленчага перыяду знаходзіцца ў залежнасці ад папярэдняга стану і тыпу доступу: адкрытага небудзь лапараскапічнага.

Пасляаперацыйныя абцяжарвання

Пасля аперацыі выдаленне ныркі наступствы залежаць ад спадарожных хвароб хворого, дасьведчанасьці прафесіяналаў і перадаперацыйнай падрыхтоўкі. У пасляаперацыйным перыядзе ў галоўным сустракаюцца неспецыфічныя абцяжарвання, абумоўленыя агульным наркозам і працяглым знаходжаннем у недвижном стане.

Да іх ставяцца:

  • застойная пнеўманія,
  • тромбаэмбаліі легачнай артэрыі,
  • тромбафлебіты,
  • інфаркт міякарда,
  • інфаркт.

Пералічаныя абцяжарвання назіраюцца дастаткова зрэдку. Для іх папярэджання прынцыповая верная перадаперацыйнай падрыхтоўка хворого і ранешняя яго актывізацыя пасля аперацыі.

Ранешний пасляаперацыйны перыяд

1. Фізічная актыўнасць

Канкрэтна пасля ўмяшання нездаровай павінен ляжаць на спіне і не рабіць рэзкіх рухаў, каб пазбегнуць абцяжарвання ў выглядзе саслізвання швоў з нырачнай ножкі. Да канца першага дня пры дапамозе медперсаналу можна асцярожна паварочвацца на бок. Пры адсутнасці ускладненняў на 2-3 дзень можна садзіцца ў ложку, а на чатыры дзянек – ўставаць. На працягу ранешнего пасляаперацыйнага перыяду патрэбна актывізацыя оперированного ў разумных межах:

  • дыхальная гімнастыка,
  • руху канечнасцямі,
  • павароты на бок.

2. Харчаванне пасля нефрэктамія

Праз некалькі гадзін пасля аперацыі хвораму дазваляецца папіць крыху вады альбо прапаласкаць рот. Прымаць ежу можна на наступны дзянек. Час ад часу пасляаперацыйны перыяд пасля выдалення ныркі ўскладняецца парезом кішачнага гасцінца. Млявая перыстальтыка можа быць абгрунтавана раздражненнем брушыны падчас аперацыі і выяўляецца уздуццем жывоціка, затрымкай адыходжанні газу і крэсла. У гэтых выпадках ужываюць газоотводную трубку, робяць клізму і прызначаюць прэпараты, якія ўзмацняюць стрававальную перыстальтыку.

Рэабілітацыя пасля нефрэктамія

У людзей, якія перанеслі выдаленне ныркі рэабілітацыя можа займаць каля 1-1,5 гадоў. У гэты перыяд астатняя нырка пачынае рабіць большы аб'ем працы і можа цалкам папоўніць адсутнасць 2-ой ныркі. У працэсе адаптацыі нырка ўзрастае ў памерах (гипертрофируется), таму на працягу года аперыраваных хвалюе слабая тупая боль у зоне пакінутай ныркі. Гэты сімптом не нясе пагрозы і з цягам часу знікае без дапамогі іншых. Пасля выпіскі з стацыянара варта пазбягаць лішняй фізічнай нагрузкі.

Рэкамендуюцца:

  • пешыя прагулкі з раніцы і адвячоркам,
  • гартуем водныя працэдуры (абціранне вільготным ручніком, потым душ).

Зразумела, што скура разам з ныркамі робіць вылучальную функцыю, таму трэба глядзець за яе чысціней.

Харчаванне пры адсутнасці адной ныркі прадугледжвае прыем проста засваяльнай ежы. Дыета павінна быць даволі каларыйнай. Варта абмежаваць паступленне бялку.

Базу харчавання складаюць:

  • стравы з агародніны і садавіны,
  • жытні хлеб,
  • кісламалочныя прадукты (у невялікім колькасці),
  • нятлустае мяса і рыба (200-300 г у тыдзень).

Усе стравы рыхтуюцца на пару, адварваюцца альбо тушатся. Выключаюцца смажаныя, вэнджаныя і кансерваваныя прадукты.

Не варта рэзка абмяжоўваць колькасць вады і солі, таму што гэта можа прынесці толькі шкоду. Піць можна чыстую ваду без газу, фруктовыя сокі, разведзеныя вадой, нямоцны чай, бруснічны і журавінавы морс. Дакладную дыету можа скласці які лечыць доктар альбо дыетолаг.

Рэабілітацыя пасля выдалення ныркі ўключае мерапрыемствы па захаванню 2-ой ныркі ў здаровым стане. Для гэтага трэба:

  • пазбягаць розных за раз (мочеполовых, харчовых, рэспіраторных);
  • якраз вылечваць набытыя і вострыя запаленчыя захворванні (ангіна, атыт, карыес, сінусіт, ангіну і інш.);
  • пазбягаць пераахаладжэння,
  • часта наведваць уролага для ацэнкі шматфункцыянальнага стану 2-ой ныркі.

Прынцыпова: калі вы захворали, то не займайцеся самалячэннем, а звярніцеся да доктара. Недолеченные заразныя захворвання могуць стаць перадумовай піяланефрыту альбо гломерулонефрита 2-ой ныркі і прывесці да страты яе функцыі.

Жыцце пасля выдалення ныркі не дастаткова адрозніваецца ад жыцця іншых людзей. Пры адэкватнай фізічнай нагрузцы, сапраўдным харчаванні і правільным рэжыме працы і адпачынку працягласць жыцця ў людзей з адной ныркай фактычна такая ж, як у здаровых. Многія юныя дамы з адной ныркай могуць нарадзіць маляняці, хоць гэтае пытанне ў кожным выпадку вырашаецца персанальна.

Працаздольнасць пасля выдалення ныркі

Пры адсутнасці ускладненняў і нядрэнны адаптацыі арганізма працаздольнасць аднаўляецца праз 1,5-2 месяцы пасля нефрэктамія.

Савет: калі ваша прафесія звязаная з млявым фізічнай працай альбо нязменнымі інтаксікацыі, то варта памяняць месца працы. Не забывайце таксама аб дадатковым сучаснасці адпачынку.

Многіх трывожыць пытанне, выстаўляецца пасля аперацыі выдаленне ныркі інваліднасць. Нефрэктомия сама па для сябе не з'яўляецца падставай для прызнання чалавека інвалідам. Пытанне аб працаздольнасці вырашаецца медыка-сацыяльнай камісіяй. Рашэнне знаходзіцца ў залежнасці ад кампенсаторных здольнасцяў пакінутай ныркі і спадарожных хвароб.