Овариальные наватворы – вельмі всераспространенная паталогія жаночых органаў. Нават у постменопаузального перыядзе каля 15% дам маюць якія-небудзь віды кіст яечнікаў.

Сістэматызацыя овариальных утварэнняў

Віды кіст яечнікау сістэматызацыя
Большая частка пухлін і опухолевидных утварэнняў яечніка маюць кістознай будынак. Яны прадстаўлены паражніной, акружанай капсулай. Кіста – гэта полостное непролиферирующее адукацыю. Кистомой называюць такія пухліны, клеткі якіх імкліва плодзяцца. Гэта патэнцыйна небяспечныя наватворы, якія могуць прымаць злаякасны нораў. Такім чынам, найважнейшай сістэматызацыяй з'яўляецца дзяленне овариальных цистаденом на злаякасныя і дабраякасныя.

Больш складанае дзяленне заснавана на гісталагічныя будове і паходжанні. Яечнік, у адрозненне ад іншых органаў, складаецца з велізарнай колькасці разнастайных тканін: эпітэлія, стромой, палавога цяжкі танк, гарманальных, лютеиновых, текалютеиновых клетак і г. д.

Прынцыпова: каб якраз высветліць аб наяўнасці кистомы, варта больш за 1-га разу ў год наведваць гінеколага. Своечасовае вылячэнне дазволіць пазбегнуць шматлікіх ускладненняў захворвання.

Эпітэліяльныя овариальные цистаденомы

Гэты выгляд кіст яечнікаў ставіцца да наватворам павярхоўнага эпітэлія.

Серозная пухліны

Яны запоўненыя сярозны вадкасцю. Пасярод серозных кистом адрозніваюць:

  • дабраякасныя (звычайная цистаденома, аденофиброма, цистаденофиброма);
  • памежныя (папиллярная цистаденома);
  • злаякасныя (аденокарцинома, злокачественняа аденофиброма, папиллярная аденокарцинома).

Муцинозные кістозныя адукацыі

У паражніны змяшчаецца густая слізь, якая змяшчае псевдомуцин. Вылучаюць наступныя муцинозные пухліны:

  • муцинозную цистаденому,
  • псевдомуцинозную цистаденофиброму (таксама могуць быць дабраякаснымі і злаякаснымі).

Пухліна Бреннера

Гэта гормональноактивная цистаденома, якую ўтвараюць светлыя овариальные клетачкі, дабраякасная ці злаякасная залежна ад ступені дыферэнцыявання.

Наватворы стромой і палавога цяжа

Гэтыя кистомы складаюць каля восем % усіх овариальных утварэнняў. Палавой цяжкі танк –эмбрыянальных зачатак, які ў працэсе росту зародка пераўтворыцца ў кортикальные цяжкія танкі, якія ідуць ўнутр органа. Між імі развіваюцца будучыя яйкаклеткі. Вылучаюць наступныя цистаденомы:

  1. Гранулезоклеточные (прадукуюць эстрогены).
  2. Текомы і фібромы (могуць прадукаваць андрогены – мужчынскія гармоны).
  3. Андробластомы (з клетак Лейдига і Сертоли) – злаякасныя пухліны, якія складаюць малодифференцированные клетачкі.
  4. Герминогенные цистаденомы

Наступная група кіст яечнікаў па гістологіческое сістэматызацыі ставіцца да герминогенным. Гэтыя наватворы з'яўляюцца з низкодифференцированной зародкавай тканіны, якая засталася пасля нараджэння. Вылучаюць наступныя герминогенные пухліны:

  • дисгерминома (надзвычай рэдкая злаякасная пухліна);
  • тератомы (няспелая і спелая, вялікая і кістозная);
  • гонадобластома (злаякасная пухліна).

Асаблівы энтузіязм ўяўляе спелая тератомы (дермоидная кистома). У яе паражніны развіваюцца фактычна любыя тканіны: нервовая, тлушчавая, касцева. Час ад часу ў ей выяўляюць пазногці, валасы і нават зубы.

Віды кіст яечнікау сістэматызацыя

Опухолевидные адукацыі овариальные

Гэта больш нярэдка сустракаецца група утварэнняў. Большая частка іх не схільныя да злаякаснаму перараджэння. Вылучаюць наступныя віды опухолевидных кіст яечнікаў:

  • лютеиновые,
  • фалікулярныя,
  • параовариальные,
  • эндометриоидные,
  • лютеомы цяжарнасці,
  • полікістозных яечнікі.

Лютеиновые і фалікулярныя кісты таксама называюць шматфункцыянальнымі, таму што яны ўтвораны звычайнай шматфункцыянальнай тканінай (клеткавымі элементамі фалікула і жаўтлявага цела). Эндометриоидная кистома развіваецца з эктопического эндаметрыя. Падчас менструацыі яны отторгаются, як і слізістая маткі. У выніку з'яўляецца паражніну, якая змяшчае шакаладнага колеру вадкасць (рэшткі крыві).

Іншыя віды овариальных кистом

Час ад часу клеткавыя элементы пухліны бываюць так малодифференцированными, што цяжка знайсці, якая тканіна паклала пачатак новообразованию. Таму вылучаюць неклассифицируемые, низкодифференцированные (саркоматоидные) і промежные кистомы альбо бластомы.

Часта ў прыдатках развіваюцца другасныя пухліны, якія ўяўляюць сабой метастазы з наватвораў іншай лакалізацыі (рак страўніка, маткі і г. д.). У дадзеным выпадку яны часцей бываюць множнымі і обоесторонними.

Сістэматызацыя овариальных цистаденом па памеры і лакалізацыі

Кісты яечніка па памеры могуць быць малеханькими (2-5 см), сярэднімі (6-15 см) і большенными (больш за пятнаццаць см). Па лакалізацыі адрозніваюць адно - і обоесторонние цистаденомы, правага і левага яечніка, адзінкавыя і множныя. Па колькасці перагародак кистомы бываюць аднакамерныя і многокамерными. Таксама вылучаюць гормональнонеактивные і гормонопродуцирующие адукацыі.

Вызначэнне віду яечнікавая цистаденомы трэба для выбару правільнай гаючай стратэгіі.