Сярозны кіста яечніка сімптомы і вылячэнне
Сярозны кіста яечніка ўяўляе сабой якасную пухліна, якая паходзіць з клетак павярхоўнага овариального эпітэлія. Гэты выгляд новаўтварэнняў толькі ўмоўна адносяць да дабраякасным, таму што яны маюць высокі рызыка малігнізацыі і з'яўляюцца предраковые хваробамі.

Вылучаюць два выгляду серозных овариальных кіст: ардынарных сярозны цистаденому і папиллярную (сосочковую) кистому.

Перадумовы ўзнікнення серозных кіст яечніка

Этыялогія эпітэліяльных наватвораў яечнікаў даследавана недастаткова. Галоўнай перадумовай іх з'яўлення лічацца гарманальныя парушэнні.

Прычыны рызыкі

Узнікненне овариальных серозных кистом можна чакаць пры наяўнасці наступных прычын:

  • заўчаснае альбо пазней пачатак месячных;
  • прыход менопаузы пасля 50-ці гадоў;
  • нерэгулярныя менструацыі;
  • звычайнае невынашивание або бясплоддзе;
  • хранічнае запаленне ў прыдатках маткі.

Прынцыпова: для своечасовага выяўлення сярозны кісты яечніка трэба часта наведваць гінеколага. Калі няма пералічаных прычын, то не радзей 1-га разу за год, а пры іх наяўнасці – двойчы альбо часцей.

Будынак сярозны цистаденомы яечніка

Звычайная сярозны кистома з'яўляецца сапраўднай дабраякаснай овариальной пухлінай. Яна вельмі зрэдку становіцца злаякаснай. Форма пухліны круглая, паражніну часцей однокамерная. Звычайная цистаденома звычайна аднабаковая, яна мае гладкую паверхню і тугоэластичную кансістэнцыю. Змесціва прадстаўлена вадкасцю, якая мае саламяны колер.

Папиллярная цистаденома адрозніваецца ад звычайны наяўнасцю на ўнутранай сцяне шматлікіх вырастаў – сосочков, якія могуць запоўніць усю паражніну. Калі сосочка прарастаюць праз сцяну пухліны, то адукацыю з выгляду нагадвае каляровую капусту. Сосочковая кистома нярэдка бывае обоесторонней, яна перабягае ў рак у палове выпадкаў.

Сімптомы серозных овариальных кистом

Сярозны кіста яечніка звычайна з'яўляецца бессімптомна, часцей у дам пасля сарака гадоў. Па меры росту пухліны хворую могуць трывожыць:

  • тупыя болі ў надлобковой вобласці, таксама ў паясніцы і пахвінных абласцях (болевыя пачуцці могуць ірадыеўваць ў зону крыжа, у ніжнія канечнасці);
  • больш частае мачавыпусканне;
  • павышэнне памеру жывоціка (або за кошт росту пухліны, або з-за вялікай колькасці асцитической вады пры сосочковой кистоме);
  • пачуцце цяжару, дыскамфорту, распірання ў жывоціку;
  • завала;
  • парушэнні цыклу менструацый;
  • цяжкасці з зачаццем прама да бясплоддзя (з'яўляюцца ў 20% пацыентак).

Болю пры эпітэліяльных пухлінах не звязаныя з менструальным крывацекамі. Нечаканыя і моцныя хваравітыя пачуцці могуць азначаць перекрут пухліннай ножкі альбо перфарацыю капсулы кистомы.

Прынцыпова: пры ўсіх парушэннях функцый палавой сістэмы, з'яўленні боляў небудзь дыскамфорту ў жывоціку варта пракансультавацца ў гінеколага. Чым раней будзе праведзена лячэнне, тым больш шанцаў папярэдзіць абцяжарвання.

Вылячэнне сярозны кистомы яечнікаў

Наяўнасць сярозны кісты яечніка - паказанне да аператыўнага ўмяшання. Пры выбары аб'ему і метаду аперацыі ўлічваюцца наступныя прычыны:

  • узрост пацыенткі;
  • стан рэпрадуктыўнай сістэмы;
  • асаблівасці пухліны (адно - або двухбаковае размяшчэнне, памеры, доброкачественность);
  • наяўнасць і нораў спадарожнай паталогіі.

Аб'ем хірургічнага ўмяшання можа быць розным:

  • выдаленне пухліны з аднаўленнем аргана,
  • выдаленне цистаденомы сумесна з яечніка,
  • сячэнне прыдаткаў з адной альбо 2-ух бакоў,
  • надвлагалищная ампутацыя маткі альбо яе экстирпация.

Пры выдаленні цистаденомы яе карпатліва выкрываюць і аглядаюць. Гладкая паверхня пухліны абвяшчае аб яе дабраякаснасці. У дадзеным выпадку пухліна вылущивают, а яечнік зашываюць. Калі на паверхні кистомы выяўляюцца разрастання, то матэрыял пасылаюць на тэрміновы гісталагічныя аналіз. Будучая стратэгія знаходзіцца ў залежнасці ад вынікаў гісталогіі. Калі даследаванне паказала, што пухліна дабраякасная, то ў юных дам прыбіраюць толькі здзіўлены яечнік. Калі кистома обоесторонняя, то робяць рэзекцыю яечнікаў на мяжы здаровай тканіны, каб захаваць здольнасць да зачацця.

Паказаннем да выдалення прыдаткаў, ампутацыі альбо экстырпацыі маткі з'яўляецца злаякасны нораў сярозны кісты яечніка: прычына выбару такой стратэгіі заключаецца ў пагрозы рэцыдыву і метастазаў пухліны. Канструктыўныя аперацыі таксама робяць пры обоестороннем працэсе ў дам, якія знаходзяцца ў клімактэрычным альбо постменопаузального перыядзе. Калі сярозны цистаденома аказалася злаякаснай, то пасля аперацыі праводзіцца хіміятэрапія.

Такім макарам, эпітэліяльныя овариальные кистомы з'яўляюцца небяспечным хваробай, якое можа прывесці да раку яечнікаў. Таму варта як мага раней выдаліць адукацыю.