Фалікулярных кіста яечніка сімптомы і метады лячэння
У норме падчас авуляцыі разрываецца овариальный фалікул, і з яго выходзіць спелая яйкаклетка. Па некаторых прычынах гэты працэс зацягваецца, і фалікул працягвае ўзрастаць.

Так з'яўляецца фалікулярных кіста яечніка: сімптомы гэтага адукацыі ў той альбо іншы час бываюць практычна ва ўсіх дам. Гэты выгляд утварэнняў ставіцца да шматфункцыянальным псевдоопухолевым кіста, таму што з'яўляецца з здаровых клетак яечніка.

Перадумовы развіцця фолликулярных кіст

Этыялогія кісты з фалікулярнай тканіны не цалкам даследавана. Маецца на ўвазе, што, як і вялікая частка овариальных новаўтварэнняў, фалікулярных кіста яечніка абгрунтавана гарманальнымі прычынамі.

Схіляе прычыны:

  • парушэнні каждомесячного цыклу менструацый;
  • аборты;
  • пераходны ўзрост;
  • станаўленне менопаузы;
  • стрэсы;
  • запаленне ў малым тазе;
  • эндакрынныя захворванні (гіпо - і гіпертіреоз, пухліны гіпофізу, салодкі дыябет і інш.).

Усе гэтыя стану суправаджаюцца гарманальнымі збоямі, якія затрымліваюць авуляцыю і садзейнічаюць маючага адбыцца росту фалікула.

Клінічныя прыкметы фолликулярных кіст

Амаль заўседы адзіным праявай кісты з'яўляецца затрымка менструацыі. Яна можа працягвацца ад 5 да 20 адзін сутак, а час ад часу і даўжэй. Спадарожнымі пры фалікулярнай кісце яечніка сімптомамі могуць быць:

  • які цягне боль у пахвіннай вобласці, якая распаўсюджваецца на паясніцу і ніжнюю канечнасць;
  • дизурические з'явы (нярэдкая мачавылучэння);
  • парушэнні функцыі кішачнага гасцінца (уздуцце, дыярэя, завалы);
  • выдзялення кровянистого нораву між менструацыямі.

Пасля доўгачасовай затрымкі месячныя бываюць багатымі і балючымі. У нейкіх выпадках шматфункцыянальная кіста не выклікае ніякіх прыкметных сімптомаў і становіцца выпадковай знаходкай пры правядзенні УГД. Калі адукацыю захоўваецца некалькі месяцаў і дамагаецца памераў больш за 6 см, то могуць з'явіцца абцяжарвання ў выглядзе перекрут падставы альбо разрыву капсулы з излитием змесціва. Тады з'яўляюцца наступныя сімптомы:

  • рэзкая боль у жывоціку, у большай ступені аднабаковая;
  • галавакружэнне;
  • бледнота і потлівасць скуры;
  • напружанне мускулатуры жывоціка;
  • млоснасць;
  • паніжэнне крывянага ціску ў сасудах і пачашчэнне пульса.

Абцяжарвання фалікулярнай кісты правага яечніка па прыкметах нагадваюць востры апендыцыт, што просіць дыферэнцыяльнай дыягностыкі пры дапамозе пункцыі зводу похвы. Пры разрыве псевдоопухоли ў малым тазе вызначаецца геморрагическое змесціва. Перекрут ножкі адукацыі і разрыў яго капсулы з'яўляюцца суровымі станамі і патрабуюць крытычнай хірургічнай дапамогі.

Фалікулярных кіста яечніка сімптомы і метады лячэння

Фактычна адзіным праявай фалікулярнай кісты з'яўляецца затрымка менструацыі

Прынцыпова: пры ўзнікненні пазначаных сімптомаў варта своечасова прайсці абследаванне і патрэбнае вылячэнне.

Дыягностыка фолликулярных кіст

Пры пастаноўцы дыягназу доктар аналізуе скаргі пацыенткі, калі яны маюцца, і праводзіць дадатковыя даследаванні. Прынцыповым дыягнастычным спосабам з'яўляецца УГД малога таза. Дыягназ кісты выстаўляецца толькі ў гэтым выпадку, калі памер адукацыі пераўзыходзіць тры см. Пры кісце левага яечніка фалікулярных паходжання трэба дыферэнцаваць гэта ўтварэнне ад дивертикула сігмападобнай кішкі.

У цяжкіх выпадках можа быць правядзенне дыягнастычнай лапараскапіі альбо МРТ. Калі кіста не знікае на працягу некалькіх цыклаў нават на фоне гарманальнай тэрапіі, то праводзяцца біяпсія і пункцыя адукацыі. Гістологіческое і цыталагічных даследаванні кісты і пунктата з яе патрэбны для выключэння злаякаснай прыроды пухліны.

Вылячэнне кісты фалікула

Выбар спосабу вылячэння пры фалікулярнай кісце яечніка знаходзіцца ў залежнасці ад яе памеру, працягласці існавання, узросту пацыенткі і сімптомаў. З улікам гэтых прычын доктар можа прызначыць абмежаваную альбо аператыўнае лячэнне.

Абмежаваная тэрапія

Калі папярочнік павялічанага фалікула складае 30-60 мм, то на працягу 3-6 цыклаў праводзіцца гарманальнае лячэнне. Пры дапамозе камбінаваных пероральных контрацептівов ў арганізме дамы аднаўляецца гарманальны баланс. Гэта садзейнічае змяншэнню кісты і паступовага яе рассмоктванню. Таксама выкарыстоўваюць вітаміны, якія нармалізуюць функцыі палавой сістэмы.

Прынцыпова: падчас гарманальнай тэрапіі варта часта наведваць гінеколага, каб ен мог ацаніць вынікі вылячэння і намеціць наступную стратэгію.

Хірургічныя ўмяшанні

Аперацыя па выдаленні фалікулярнай кісты паказана ў наступных выпадках:

  • памер адукацыі больш за шэсцьдзесят мм;
  • паражніну кісты не миниатюризируется пасля гармонатэрапіі;
  • маюцца абцяжарвання;
  • есць падазрэнне на ракавую пухліну.

Пры наяўнасці паказанняў да аперацыі доктар павінен вырашыць, як вылечваць фалікулярныя кісту яечніка: иссечь яе з аднаўленнем органа альбо выдаліць разам з прыдаткамі. Калі маецца на ўвазе органосохраняющая аперацыя, то ў большасці выпадкаў яе праводзяць лапараскапічным спосабам. Дзякуючы гэтаму метадзе миниатюризируется перыяд рэабілітацыі, а на скуры практычна не застаецца слядоў. Адкрытая аперацыя вырабляецца дастаткова зрэдку.

У цэлым, прагноз пры фолликулярных овариальных утварэннях прыдатны. У амаль ўсіх выпадках кіста знікае без дапамогі іншых нават без лячэння, таму аператыўнае ўмяшанне патрабуецца пры гэтай паталогіі вельмі зрэдку.