Пры захворваннях мочапалавой сістэмы нездаровыя нярэдка наракаюць на няпоўнае апаражненне мачавой бурбалкі, і доктару даводзіцца праводзіць дыферэнцыяльную дыягностыку паміж некалькімі хваробамі.

Няпоунае апаражненне мачавой бурбалкі - перадумовы і патрэбнае абследаванне

Перадумовай дадзенага сімптому могуць быць наступныя захворвання:
  • востры і набыты цыстыт,
  • ўрэтрыт,
  • у хлопцаў - адэнома альбо запаленне прастаты,
  • конкременты у мачавой бурбалцы,
  • дабраякасныя і злаякасныя наватворы мачавой бурбалкі (лейкоплакію, рак, паліпы і інш.);
  • нейрогенный альбо гіперактыўных мачавая бурбалка;
  • парушэнне інервацыі органаў таза;
  • малы мачавы пузыр;
  • стрыктуры (звужэння альбо зрашчэнні сцен) ўрэтры;
  • запаленчыя захворванні іншых органаў малога таза, пры якіх можа быць рэфлекторнае раздражненне мачавой бурбалкі.

Патагенез з'яўлення сімптому

Пры некаторых захворваннях пачуццё няпоўнага апаражнення мачавога пузыра выклікана наяўнасцю рэшткавым мачы ў паражніны органа.
Асабліва гэта тыпова ў тых выпадках, калі маецца перашкода адтоку мачы (прастатыт, каменьчыкі альбо стрыктуры ўрэтры).
Іншы перадумовай затрымкі мачы можа стаць гіпо альбо атанія мачавой бурбалкі. Падчас мачавыпускання бурбалка не можа даволі скараціцца, каб апаражніцца цалкам.
У большасці выпадкаў перадумовай гэтага стану з'яўляюцца парушэнні інервацыі тазавых органаў у выніку хвароб спіннога мозгу:

  • радыкуліт,
  • спіннамазгавыя кілы,
  • разгублены склероз,
  • траўмы спіннога мозгу.

Інервацыя мачавой бурбалкі таксама парушаецца пры томным плыні салодкага дыябету.
У іншых выпадках сімптом звязаны з лішняй импульсацией, якую атрымлівае мозг. Пры ўсім гэтым няма рэальнай затрымкі мачы.
Празмернае раздражненне сцены бурбалкі назіраецца пры запаленчых працэсах у тазавых органах:

  • сальпингоофорит у дам,
  • пельвиоперитонит,
  • апендыцыт,
  • энтэракаліт,
  • час ад часу піяланефрыт, хоць ныркі і не з'яўляюцца тазавымі органамі.

Калі мачавая бурбалка ня апаражняецца стоадсоткава, амаль заўсёды гэта вядзе да перерастяжению сцен органа, далучэнні болю і пачуцці распіранні ў надлобковой вобласці. Акрамя таго, павялічаны мачавая бурбалка можна знайсці пры пальпацыі. Мача, якая застаецца ў бурбалцы, з'яўляецца прыдатнай асяроддзем для размнажэння мікробаў. Таму часта развіваюцца цыстыт і урэтрыт, таксама узыходзячы піяланефрыт.

Прынцыпова: калі ў вас нярэдка з'яўляецца пачуццё які адсутнічае вызвалення мачавой бурбалкі, абавязкова звярніцеся да доктара. Гэты сімптом можа быць праявай многіх суровых і небяспечных хвароб.

Дыферэнцыяльная дыягностыка

Каб знайсці сапраўдную прычыну скаргаў пацыента, доктар ацэньвае спадарожныя сімптомы.

Запаленчыя захворванні мачавой сістэмы

Ўрэтрыт, цыстыт і піяланефрыт часцей бываюць у жанчын. Гэтыя захворванні адрозніваюцца ад іншых болем у надлобковой вобласці, рэззю, паленнем, хваравітасцю пры мачавыпусканні. Нярэдка павялічваецца тэмпература цела, з'яўляецца боль у галаве. Пры піяланефрыце можа здацца боль у жывоціку і паяснічнай вобласці, часцей аднабаковая. Мача пры гэтых захворваннях становіцца каламутнай альбо набывае бялёсы колер.

Паталогіі прастаты

У хлопцаў пры прастатыце альбо адэноме прастаты жалеза ўзрастае ў памерах, здушваючы мачавыпускальны канал. Гэта вядзе да парушэння адтоку мачы і яе затрымкі. Пацыент можа прад'яўляць скаргі на болі ўнізе жывата, слабенькую і перарывае струмень мачы падчас мачавыпускання, падкопванне мачы. Нярэдка гэтых сімптомаў спадарожнічае імпатэнцыя. Пры аденокарциноме прастаты (злаякасная пухліна) нездаровай губляе масу цела, назіраецца доўгі субфебрилитет (маленькае павелічэнне тэмпературы). Такія ж сімптомы характэрныя для наватвораў мачавой бурбалкі, але ў гэтых выпадках з мочой нярэдка вылучаецца кроў.

Захворванні жаночай палавой сферы

Дамы могуць адчуваць якое адсутнічае апаражненне бурбалкі пры аднексіт. Пры ўсім гэтым захворванні можа павышацца тэмпература цела, узнікаюць цягнуць болі ў левай альбо правай пахвіннай вобласці, радзей - з абодвух бакоў. Час ад часу маюцца паталагічныя вылучэнні з палавых шляхоў.

Няпоунае апаражненне мачавой бурбалкі - перадумовы і патрэбнае абследаванне

Пры звароце да доктара старанна раскажэце пра ўсе сімптомах, таксама аб перанесеных захворваннях і траўмах

Мачакаменная хвароба

Пры наяўнасці конкрементов ў мачавой бурбалцы ў анамнезе нярэдка маецца нырачная коліка альбо проста моцныя болі ў паясніцы.

Нейрогенный альбо гіперактыўных мачавая бурбалка

Пры гэтых паталогіях хворых трывожаць болю ўнізе жывата і больш частыя пазывы да мачавыпускання. Пры гэтым пазывы бываюць вельмі моцнымі і нават невыноснымі. Гэтыя захворванні, у адрозненне ад вострых запаленчых, развіваюцца раўнамерна і доўжацца больш доўгі час.

Парушэнні інервацыі

Гіпатанія мачавой бурбалкі звычайна выклікана траўмамі альбо хваробамі спіннога мозгу. Адрозненне гэтага стану ў тым, што разам з парушэннем мачавыпускання назіраецца дысфункцыя кішачнага гасцінца (завалы). Акрамя таго, нярэдка развіваецца нетрыманне мачы і кала.

Даследаванні, патрэбныя для ўдакладнення дыягназу

Калі пацыента хвалюе пачуццё няпоўнага апаражнення мачавога пузыра, доктар уролаг прызначае наступныя даследаванні:

  • агульнаклінічныя аналіз крыві;
  • агульнаклінічныя аналіз мачы;
  • пасеў мачы на ​​пажыўныя асяроддзя для вызначэння мікрафлоры;
  • УГД органаў, размешчаных у малым тазе (мачавой бурбалкі, прастаты ў мужчын, маткі і яечнікаў у жанчын), і нырак;
  • кантрасную ураграфія;
  • цистоскопию.

У невыразных выпадках ўжываюцца КТ, МРТ, радыеізатопных даследаванне мочэвыводзяшчіх органаў і т. Д. Пасля ацэнкі клінічных сімптомаў і вынікаў абследавання доктар выстаўляе дыягназ і прызначае адпаведнае лячэнне.