Нефраптозу правай ныркі - перадумовы, сімптомы, вылячэнне
Нефраптозу ныркі (рухомая або блукаючая нырка) – гэта паталагічнае стан, пры якім назіраецца празмерная рухомасць адной або абедзвюх нырак. Звычайна, яны вельмі ссоўваюцца да нізу, дасягаючы вобласці жывоціка, радзей – таза.

Займальны той факт, што ў чатыры з 5 выпадкаў назіраецца нефраптозу правай ныркі, канкрэтна пра яго і гаворка пойдзе ў гэтым артыкуле.

Сістэматызацыя

Сучасная сістэматызацыя дадзенай паталогіі, якая ўжываецца медыкамі усяго свету, базирована на розніцы апушчэнне ныркі ў тым альбо іншым выпадку. З улікам гэтага, вылучаюць тры стадыі развіцця захворвання. Але даволі нярэдка ўсталяваць ўзровень паталагічнай рухомасці нырак бывае фактычна нерэальна, што звязана з канстытуцыяй пацыента. Бо ў норме пропальпировать ныркі можна толькі ў худзенькі людзей з раўнамерна развітой мышачнай масай.

Нефраптозу адзін ступені справа

На дадзенай стадыі развіцця захворвання нырка пальпируется толькі падчас удыху, таму што на выдыху яна хаваецца ў вобласці правага падрабрынні. На зыходным кроку захворвання ўсталяваць дыягназ вельмі цяжка, асабліва калі гэта дарослы чалавек без недахопу масы цела.

2 ступень

У большасці выпадкаў апушчэнне правай ныркі дыягнастуецца канкрэтна на гэтай стадыі. Пры ўсім гэтым нырка выходзіць з падрабрынні толькі тады, калі чалавек знаходзіцца ў вертыкальным становішчы. Калі ж нездаровай ўстае – яна хаваецца назад. Час ад часу для гэтага яе неабходна паправіць рукою.

3 ступень

Млявая стадыя захворвання, калі значна павялічваецца рызыка развіцця спадарожных захворванняў і ўскладненняў. Пры 3-й стадыі нырка выходзіць з падрабрынні фактычна ў любым становішчы.

Якія перадумовы развіцця правабаковага нефроптоза?

Асноўнымі прычынамі з'яўлення апушчэнне ныркі лічацца:

  • Нізкае ўнутрыбрушны ціск. Як правіла гэта адбываецца пры паніжэнні цягліцавага тонусу франтальнай брушнай сцяны. Да прыкладу, пасля многоплодной цяжарнасці;
  • Паталогія звязкавага апарата ныркі;
  • Рэзкае скарачэнне таўшчыні тлушчавай капсулы ныркі. Назіраецца яно пасля перанесенага заразного захворвання альбо пасля няслушнага і порсткага паніжэння масы цела;
  • Траўмы ў вобласці паясніцы і жывата, таму што ў выніку могуць пашкоджвацца звязкі ныркі, таксама стварацца околопочечные гемангиомы, якія будуць уціскаць яе з звычайнага месца.

Пералічаныя вышэй перадумовы з'яўляюцца ўмоўнымі, таму што часта апушчэнне ныркі нельга растлумачыць навукова зыходзячы з перакананняў медыцыны. У такіх выпадках прынята казаць аб генетычнай расположенности чалавека да дадзенай паталогіі.

Сімптаматыка

Правабаковы нефраптозу выяўляецца ў выглядзе супраціўных пачуццяў у правым баку. Не лічачы таго, раўнамерна ўзнікаюць якія цягнуць і ныючыя болі, якія праз маленькі прасвет часу знікаюць. Але праз некалькі гадоў, хваравітасць пачынае выяўляцца ў правым падрабрынні і становіцца ўсе больш насычанай і нязменнай. Часта такая боль то ўзмацняецца, то зноў суціхае, залежна ад становішча чалавечага цела.

Даволі нярэдка балючыя прыступы суправаджаюцца заваламі альбо паносамі. Час ад часу ў хворого выступае прахалодны пот, а яго скурныя пакровы атрымліваюць бледна-ружовы афарбоўка. Адразу з гэтым павялічваецца тэмпература і спрэс губляецца апетыт.

Пасярод дадатковых прыкмет, якія сведчаць аб наяўнасці дадзенай паталогіі, варта вылучыць:

  • Больш за частае сэрцабіцце;
  • Неўратычныя расстройствы;
  • Бессань;
  • Апатыя;
  • Галавакружэнне з прыступамі млоснасці.

Варта трымаць у галаве! Усе гэтыя прыкметы не спецыфічныя, таму спачатку бывае даволі цяжка дакладна ўсталяваць прычыну пагаршэння стану. Вось таму 1., што трэба зрабіць, знайшоўшы ў сябе хоць бы пару падобных сімптомаў, гэта звярнуцца за кансультацыяй да доктара.

Але нават доктар не заўседы адразу можа паставіць дакладны дыягназ. Для гэтага пацыенту трэба прайсці шэраг даследчых працэдур. У такіх выпадках праводзяцца наступныя даследаванні:

  • ОАК і ОАМ;
  • Біяхімічны аналіз крыві;
  •  УГД нырак;
  • Рэнтгенаграфія.

Час ад часу дадаткова праводзіцца камп'ютэрнай тамаграфіі альбо МРТ.

Чым усе-такі небяспечны нефраптозу правай ныркі?

Нефраптозу справа прыводзіць да парушэння звычайнага адтоку мачы з ныркі, што прыводзіць да парушэння яе кровазабеспячэння, з прычыны павелічэння внутрипочечного ціску. Усе ж, даволі доўгі час дадзенае хвароба можа працякаць бессімптомна. Гэта атрымліваецца дзякуючы развітым компенсаторным здольнасцям ныркі. Але не ўсе так выдатна, як можа здацца чалавеку на 1.позірк.

За перыяд надуманага дабрабыту у нырачнай парэнхіме працякаюць незваротныя працэсы, якія звязаны з з'яўленнем яе гидронефротической трансфармацыі.

Яшчэ адным даволі суровым ўскладненнем нефроптоза з'яўляецца піяланефрыт. Ен развіваецца з прычыны парушэнні звычайнага адтоку мачы з структур ныркі (мачавая застой). Такім макарам, раўнамерна ўнутры дадзенага органа ствараюцца бездакорныя ўмовы для развіцця інфекцыі. У выніку ў хворого назіраюцца наступныя сімптомы:

  • Паўтаральная ліхаманка;
  • Завышаная стамляльнасць;
  • Мігрэні.

Час ад часу піяланефрыт на фоне нефроптоза суправаджаецца нырачнымі калаццем. У такой сітуацыі назіраецца выяўлены болевы сіндром, з якім даць рады без дапамогі іншых ніяк не атрымаецца – патрэбна неадкладная доктарская дапамогу.
Не унікальнасць пры апушчэнні ныркі - асептычны запаленне паранефральной клятчаткі.

Дадзеная паталогія ў выніку прыводзіць да спаечному працэсу між тлушчавай абалонінай, капсулай ныркі і навакольнымі органамі. З цягам часу гэта становіцца перадумовай абмежаванні рухомасці ныркі і замацаванню яе ў анатамічна няправільным становішчы – «фіксаваны нефраптозу».

Не лічачы вышэйзгаданых абставінаў, празмерная рухомасць ныркі, можа справакаваць развіцце:

  • Мачакаменнай захворвання;
  • Артэрыяльнай гіпертэнзіі;
  • Самаадвольных выкідкаў.

Вылячэнне

Пры лячэнні нефроптоза ўжываецца як абмежаваныя спосабы тэрапіі, так і хірургічнае ўмяшанне. Так, на ранешних стадыях, калі сімптомы нефроптоза правай ныркі фактычна не даюць аб для сябе ведаць выкарыстоўваюцца абмежаваныя спосабы. А на позніх кроках развіцця захворвання, калі назіраецца звычайная клініка і значна павялічваецца рызыка развіцця розных ускладненняў, ўжываюць хірургічныя метады вырашэння дадзенай препядствия.

Абмежаваная тэрапія

Да гэтаму віду тэрапіі, спачатку, варта аднесці артапедычнае лячэнне, а дакладней, ўкараненне спецыяльнага бандажа. Пры апушчэнні ныркі яго апранаюць з самай раніцы, перад тым як устаць з ложка.

Нефраптозу правай ныркі - перадумовы, сімптомы, вылячэнне

Бандаж для лячэння нефроптоза

Прынцыпова! Апранаць артапедычны бандаж варта на выдыху, таму што ў іншым выпадку ен будзе цалкам бескарысны.

Здымаць бандаж рэкамендуецца толькі адвячоркам альбо нават перад сном. Зараз існуе вялікі выбар артапедычных паясоў, гарсэтаў і бандажоў. Але перад тым як набыць адзін з варыянтаў, варта пракансультавацца са спецыялістам, каб пазбегнуць катастрафічных наступстваў. Бо існуе шэраг супрацьпаказанняў для іх выкарыстання, да прыкладу, «фіксаваны нефраптозу».

Не лічачы таго, да абмежаваным спосабам вылячэння можна аднесці:

  • Гаючую гімнастыку;
  • Масаж жывоціка;
  • Санаторна-курортнае лячэнне.

Гаючая фізічная культура з'яўляецца вельмі дзейсным спосабам барацьбы з развіццем нефроптоза (як правабаковага, так і левостороннего). Яна арыентавана на:

  1. Абмежаванне рухомасці ныркі;
  2. Аднаўленне звычайнага ўнутрыбрушнага ціску;
  3. Ўмацаванне мускул брушнога прэса і спіны.
  4. Хірургічнае лячэнне

У тых выпадках, калі абмежаваныя спосабы не даюць хотимого эфекту, лекары абавязаны звярнуцца да аператыўнаму ўмяшанню. Мэта хірургічнай аперацыі – доўгая фіксацыя ныркі (альбо нефропексия). Робіць яе толькі хірург-уролаг. Падчас аперацыі нырка замацоўваецца ў нырачнай ложа, якая знаходзіцца на ўзроўні паясніцы (звычайнае анатамічнае размяшчэнне дадзенага органа).

Цяпер фактычна ўсюды дадзеная працэдура праводзіцца лапароскопически, г. зн. праз некалькі праколаў ў брушнай паражніны з укараненнем спецыяльнай камеры і інструментаў. Такая аперацыя мае цэлы шэраг пераваг перад класічнай:

  • Рэабілітацыя пацыентаў працякае лягчэй;
  • Рызыка ускладненняў зведзены да мінімуму;
  • Кровастраты фактычна адсутнічаюць;
  • Спосаб найменш травмотичен.

Запомніце! Не варта займацца самалячэннем пры нефроптозе. Бо гэта не толькі толькі вельмі неэфектыўна, ды і можа прывесці да даволі сумных наступстваў. Звярніцеся да лекара і вынікайце яго ўказанням – толькі так можна даць рады з гэтым непрыемным захворваннем.