Кальцынатау у прастаце перадумовы, дыягностыка і метады ацаленьня
Кальцынатаў у прастаце ўяўляюць сабой адклады соляў кальцыя рознай формы. Гэта з'ява распаўсюджана ў хлопцаў старэйшыя за 40 5 гадоў. Прадсталёвая жалеза разам з жоўцевым пузыром, ныркамі і нейкімі іншымі органамі схільная адукацыі конкрементов пры пэўных умовах.

Механізмы адукацыі каменьчыкаў

Ёсць некаторая колькасць тэорый развіцця каменьчыкаў прастаты. Згодна з якой-небудзь з іх кальцынатаў з'яўляюцца на месцы працягла бягучага запаленчага працэсу. Хоць якое запаленне праходзіць некалькі стадый, апошняя з якіх - арганізацыя ачага запалення метадам развіцця злучальнай тканіны. У наступным у месцы фіброзу адкладаюцца солі кальцыя.

Таксама конкременты могуць стварацца пры змене складу і сумесі сакрэту залозы. Доўгі застой соку прастаты прыводзіць да таго, што ў пратоках ўтворацца маленькія каменьчыкі. Згодна з трэцяй тэорыі, кальцынатаў з'яўляюцца ў выніку закіду мачы ў пратокі залозы. У дадзеным выпадку каменьчыкі ўтворацца з фасфатаў і оксалатов кальцыя, як і нырачныя конкременты.

Перадумовы ўзнікнення кальцынатаў

Прычынамі адукацыі камянёў у прастаце могуць быць:

  • набытыя прастатыты любога паходжання (заразныя, застойныя, траўматычныя і т. д.);
  • нерэгулярныя палавыя кантакты (адбываецца застой сакрэту прастаты);
  • недастатковая фізічная актыўнасць (гіпадынамія) - прыводзіць да застою вянознай крыві ў органах таза і часта правакуе камнеобразованія;
  • незбалансаванае харчаванне (ўжыванне вялізных колькасцяў вострай, салёнай, тоўстай ежы вядзе да змены складу соку прастаты, у выніку чаго солі кальцыя абложваюцца ў пратоках залозы);
  • інфекцыі урогенітального гасцінца, у тым ліку якія перадаюцца палавым шляхам (урэтрыты, цыстыты і іншыя заразныя запаленчыя працэсы садзейнічаюць закінуць мачы ў прастату);
  • сухоты внелегочной лакалізацыі (сухотныя агмені ў прадсталёвай залозе з цягам часу падвяргаюцца кальцификации).

Садзейнічае камнеобразованія недахоп цытратаў ў сакрэце прастаты (у норме гэтыя рэчывы перашкаджаюць крышталізацыі неарганічных соляў). Іншы правакацыйны фактар ​​- наяўнасць амилоидных цяля (крухмальных згусткаў), якія служаць асновай пры адукацыі кальцынатаў.

Сімптаматыка

Калі каменьчыкі ў прадсталёвай залозе маюць дробныя памеры, то яны могуць існаваць без нейкіх сімптомаў. Іх знаходзяць выпадкам пры правядзенні прафілактычнага УГД малога таза. Але часцей усё-ж маюцца нейкія клінічныя прыкметы. Яны могуць быць звязаныя з асноўнай перадумовай камнеобразованія альбо канкрэтна з наяўнасцю конкрементов. Асноўнымі сімптомамі кальцынатаў прастаты з'яўляюцца наступныя:

  • ныючы альбо рэзкая паўтаральная боль у пахвіны альбо машонцы, якая можа распаўсюджвацца на паяснічную вобласць і крыж;
  • цяжкасць мачавыпускання, боль і рэзь падчас вылучэння мачы, частыя пазывы;
  • ўзнікненне слядоў крыві ў мачы і насеннай вады.

Тыпова ўзмацненне болевых пачуццяў падчас палавога акту і пры фізічных нагрузках.

Прынцыпова: калі вы знайшлі ў сябе гэтыя сімптомы, варта прайсці абследаванне ў доктара уролага каб пазбегнуць розных ускладненняў.

Дыягностыка каменьчыкаў

Кальцынатаў у прастаце могуць быць выяўлены 3-ма асноўнымі спосабамі. Больш звычайнай выгляд дыягностыкі - пальцавае даследаванне прастаты праз прамую кішку. Недахопам будзе тое, што гэты метад дазваляе знайсці толькі каменьчыкі вялізнага памеру, а для ўдакладнення дыягназу праводзяцца дадатковыя даследаванні. Больш інфарматыўныя дыягнастычныя спосабы - УГД і рэнтгенаграфія. Кальцынатаў выдатна бачныя на рэнтгенаўскіх здымках. Пры УАЗ-сканаванні можна таксама знайсці прычыну камнеобразованія - запаленчы працэс альбо застойныя з'явы.

Кальцынатау у прастаце перадумовы, дыягностыка і метады ацаленьня

Метады ацаленьня

Пры выяўленні каменьчыкаў у прастаце выбар гаючай стратэгіі знаходзіцца ў залежнасці ад памераў конкрементов, іх колькасці, сімптомаў, абставінаў і спадарожных паталогій. Калі кальцынатаў маленькія, іх не дастаткова і яны не прычыняюць нейкіх непрыемных адчуванняў, то вылечваць іх неабавязкова. У дадзеным выпадку вядзецца актыўнае назіранне, і калі каменьчыкі растуць альбо ўзнікаюць сімптомы, тады праводзіцца вылячэнне адным з пазначаных ніжэй метадаў:

  1. медыкаментозная тэрапія;
  2. драбленне лазерам альбо ультрагукам;
  3. хірургічнае ўмяшанне.
  4. Абмежаваную вылячэнне

Пры дапамозе абмежаванай тэрапіі нельга цалкам пазбавіцца ад камянёў у прадсталёвай залозе. Затое пры дапамозе нейкіх фармацэўтычных сродкаў атрымоўваецца затармазіць альбо прыпыніць іх развіццё і папярэдзіць узнікненне новых кальцынатаў. Таксама фармацэўтычная тэрапія можа быць арыентавана на асноўнае хвароба, якое прывяло да камнеобразованія: урогенітальные інфекцыі, прастатыт і інш. Медыкаментознай метадам можна паменшыць болевыя пачуцці альбо прыбраць задачы з мачавыпусканнем.

Прынцыпова: пры камянях проціпаказаны пальцавай масаж прастаты, таму што існуючыя кальцынатаў могуць разбурыць жалезістай тканіны.

Драбленне кальцынатаў

Лазернае альбо ультрагукавое драбненне мяркуе, што часткі каменьчыкаў здолеюць самастойна выйсці праз пратокі залозы. У многіх выпадках гэта досыць дзеючы спосаб. Але нейкія спяцы дрэнна ставяцца да спосабу драбнення. Яны лічаць, што велізарныя аскепкі не могуць выйсці праз вузенькія пратокі залозы і потым становяцца новымі цэнтрамі камнеобразованія.

Хірургічнае выдаленне

Аперацыя - адзіны канкрэтны спосаб збавення ад кальцынатаў у прастаце. Хірургічнае ўмяшанне можа праводзіцца адкрытым метадам (праз брушную сцяну), лапараскапічным доступам (праз маленькія праколы ў жывоціку) і трансуретрально. Калі прадсталёвая жалеза істотна здзіўленая, можа быць яе выдаленне (простатэктомия).

Прафілактыка

Якіх-небудзь спецыфічных мер прафілактыкі каменьчыкаў прастаты не існуе. Трэба правільна харчавацца, засцерагацца ад мочапалавых інфекцый, займацца фізічнай культурай. Для памяншэння рызыкі варта адмовіцца ад тытунекурэння і абмежаваць спажыванне алкаголю. Таксама трэба часта праходзіць медагляды і своечасова звяртацца па дапамогу да доктара, каб выявіць і пралячыць розныя захворванні мочапалавой сістэмы.